Von Willebrand Faktör Eksikliği Hakkında
E-A.00-45-9933
03/06/2026
BÖLGE ECZACI ODASI
YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞINA
Von Willebrand Faktör eksikliği tanısıyla tedavi altında olan hastaların faktör ilaçlarına erişimi ile ilgili Sağlık Uygulama Tebliğinin 4.2.27.A.1 maddesinin 7.fıkrası:
"Von Willebrand Faktör: Hastanın tanısı, Von Willebrand aktivitesi, ristosetin kofaktör aktivitesi % 30 ve altı veya kanaması olup ristosetin kofaktör düzeyi % 30 ile 50 arasında olan hastalarda hedeflenen plazma faktör düzeyinin ve bu durumların belirtildiği hematoloji uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak, hematoloji uzman hekiminin olmadığı hastanelerde ise üç iç hastalıkları ya da üç çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimi tarafından düzenlenecek 1 yıl süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak, hematoloji veya iç hastalıkları veya çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimi tarafından reçetelenir.
a) Ağır tip 3 Von Willebrand hastalığı olan hastalarda ve faktör VIII düzeyi % l veya altında ve/veya ayda üçten fazla kanaması olan profilaksi hastalarında haftalık faktör kullanım miktarı 4500 üniteyi geçemez. Haftalık faktör kullanımının 4500 üniteyi geçmesi gerektiği durumlarda, bu duruma sebep olan gerekçelerin belirtileceği 6 ay süreli yeni rapor düzenlenir.
b) Tüm Von Willebrand hastalarında akut kanama yaşanması ya da cerrahi girişim gerekmesi halinde, bu amaçla yapılacak ilaç temini için, bu durumun belirtileceği 3 güne kadar süreli yeni bir hematoloji uzman hekim raporu düzenlenir." şeklindedir.
Von Willebrand Faktör eksikliği olan hastalardan Ağır Tip-3 grubunda olmayan hastalar için de proflaksi tedavisinin reçetelenebilmesi sebebiyle bu reçetelerin geri ödeme kapsamına dahil olup olamayacağı hakkında Kuruma görüş sorulmuştur.
Ekte yer alan görüş yazısında; "…Ağır tip 3 Von Willebrand hastalarında profilaksi tedavisi karşılanmakta olup bunun dışında kalan diğer tiplerde proflaksi tedavisi bulunmayıp sadece akut kanamalarda 3 güne kadar ödenmektedir…" şeklinde belirtilmektedir.
Bilgilerinizi ve üyelerinizin bilgilendirilmesini saygılarımla rica ederim.
Uzm.Ecz. Taner ERCANLI
Genel Sekreter